一建法規(guī)考點:給付保險金義務
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?。?)給付期限。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。
(2)先予賠付。根據(jù)《保險法》第26條的規(guī)定,保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的,應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后,應當支付相應的差額。
?。?)除外責任。保險人的除外責任概括起來,主要包括如下情形:在保險合同成立前,被保險人已知保險標的已經(jīng)發(fā)生保險事故的;投保人故意不履行如實告知義務的,或者因過失不履行如實告知義務,保險事故發(fā)生有嚴重影響的;被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險事故,保險人提出賠償或者給付保保險金的請求的;投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,括人身保險合同中,以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起2年內(nèi)被保險人自殺的,或者被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的;保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關證明、資料或者其他證據(jù),變造虛假的事放原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛假的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任;在合同有效期內(nèi),保險標的危險程度增加,被保險人未履行通知義務,因保險標的危險程度增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償責任。保險事故發(fā)生后,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者的請求賠償?shù)臋?quán)利的。