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2010-10-27 11:55 來(lái)源于網(wǎng)絡(luò) 【大 中 小】【打印】【我要糾錯(cuò)】
承包單位: 監(jiān)理單位:
合 同 號(hào): 編 號(hào):
浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 | 茲送上下列試樣,請(qǐng)按所附試驗(yàn)單內(nèi)容予以試驗(yàn),并簽發(fā)試驗(yàn)報(bào)告! | ||||||||||||
委 托 單 位 | 委托單編號(hào) | ||||||||||||
抽檢單位(人) | 抽檢編號(hào) | ||||||||||||
。ㄖ疲拥攸c(diǎn) | 送樣日期 | ||||||||||||
。ㄖ疲尤掌凇 | 收樣日期 | ||||||||||||
試 驗(yàn) 編 號(hào) | 施工部位或用途 | ||||||||||||
試樣(件)名稱(chēng) | 規(guī) 格 | 單 位 | 數(shù) 量 | 重量或長(zhǎng)度 | 備 注 | ||||||||
委托試驗(yàn)項(xiàng)目 | |||||||||||||
注:1、材料應(yīng)分期分批按質(zhì)保單取樣; 2、水泥砼(砂漿)試樣符合養(yǎng)生條件,各種材料成型試件外觀無(wú)缺陷; 3、試樣應(yīng)滿(mǎn)足委托項(xiàng)目的最低數(shù)量; 4、試驗(yàn)委托單由委托單位詳細(xì)填寫(xiě)一式兩份,試驗(yàn)完成后以一份附于試驗(yàn)報(bào)告 反還給委托單位 | |||||||||||||
委 托 經(jīng) 辦 人 | 收 樣 經(jīng) 辦 人 | ||||||||||||
姓 名 | 地 址 | 電 話(huà) | 姓 名 | 地 址 | 電 話(huà) | ||||||||
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